Tumore allo stomaco

Il tumore allo stomaco o cancro gastrointestinale è una neoplasia che ha origine dalla esposizione ad amianto e altri cancerogeni di origine occupazionale e che può essere prevenuta, curata e in molti casi guarita. Il cancro gastrointestinale (tumore stomaco) indica il gruppo di tumori concentrati nel sistema digestivo o nel tratto intestinale, includendo quindi  il tumore del pancreas, del fegato, della colecisti, del colon e rettale, oltre ai tumori stromali gastrointestinali (GIST) e altri tumori stomaco. Il cancro stomaco registra oltre 250.000 nuovi casi e oltre 100.000 morti ogni anno. È ormai accertato che l'esposizione ad asbesto è una delle cause principali.  
Tratto da https://www.my-personaltrainer.it/salute/cancro-colon.html


Assistenza ONA per le vittime di cancro allo stomaco

L'ONA offre assistenza medica gratuita in funzione sussidiaria rispetto alla sanità pubblica, grazie ai medici volontari, e assistenza legale gratuita, grazie al team di avvocati online coordinati dall'Avv. Ezio Bonanni, presidente ONA, per la tutela dei diritti delle vittime e dei loro famigliari. Contattaci al numero verde, attraverso lo Sportello Nazionale Amianto o presso le nostre Sedi Territoriali

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Diagnosi


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L’ONA ti assiste nella diagnosi del tumore allo stomaco, adenocarcinoma  allo stomaconecessaria per avviare la procedura INAIL per l'indennizzo provare l’esposizione ad amianto per ottenere l’accredito delle maggiorazioni contributive, il prepensionamento e il risarcimento danni.

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Assistenza medica


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Il tumore allo stomaco, adenocarcinoma allo stomaco è riportato nella tabella INAIL II. Anche se non c'è la presunzione legale di origine di cui alla tabella INAIL I, è possibile ottenere il riconoscimento di malattia professionale, la rendita e i benefici amianto.

 

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Avvocato Ezio Bonanni

L’Osservatorio Nazionale Amianto con all'Avv. Ezio Bonanni ti assistono per la tutela dei tuoi diritti: indennizzo INAIL, certificato di esposizione amianto, prepensionamento e risarcimento dei danni. Anche in caso di adenocarcinoma allo stomaco.

difesa legale


Tumore allo stomaco: i diritti delle vittime

Lo IARC, nell'ultima sua monografia in materia di amianto, ha confermato che tra gli agenti eziologici del cancro allo stomaco, adenocarcinoma allo stomaco, vi è l'amianto, detto anche asbesto. L'INAIL lo ha inserito nella Lista II (la cui origine lavorativa è di limitata  probabilità). Anche se tale non è assistita dalla presunzione legale di origine, comunque sia le vittime del carcinoma allo stomaco possono chiederne e ottenerne il riconoscimento dell'origine professionale e quindi la costituzione della rendita INAIL.

In caso di riconoscimento della natura professionale del carcinoma stomaco, il paziente (gli eredi in caso di decesso) ha diritto all'indennizzo INAIL, con costituzione della rendita (nel caso in cui il grado di inabilità sia almeno del 16%) e indennizzo del danno biologico (grado invalidante dal 6% al 15% - rendita inail tumore al colon). Se il grado di invalidità è quantomeno pari al 16%, la vittima ha diritto alla liquidazione del Fondo Vittime Amianto.

In breve: 

  • inabilità inferiore al 6%: non è previsto l'indennizzo del danno biologico. Il datore di lavoro è obbligato a risarcire il lavoratore di tutti i danni, sofferti per via dell'esposizione professionale a polveri e fibre di amianto (Cass. sez. lav., n. 2491/2008)
  • grado invalidante dal 6% al 15%: il datore di lavoro deve risarcire sia i danni differenziali (la maggiore entità del danno biologico) sia tutti gli altri danni (morali ed esistenziali e patrimoniali);
  • grado di invalidità a partire dal 16%: l'INAIL indennizza il danno biologico e il danno patrimoniale da diminuite capacità di lavoro. Il datore di lavoro risarcisce solo i danni differenziali e complementari;

Per approfondire:

Le vittime affette dai tumore allo stomaco hanno diritto a ottenere dall'INAIL il certificato di esposizione ad amianto (art. 13 comma 7 L. 257/1992), la rivalutazione della posizione contributiva e il prepensionamento per un periodo pari al 50% di quello che riconosciuto dall'INAIL nel certificato, oltre alla rivalutazione della prestazione pensionistica in godimento. Le maggiorazioni amianto possono essere riconosciute anche per periodi inferiori ai 10 anni, senza superamento della soglia delle 100 ff/l. È possibile ottenere i benefici amianto anche se non si è presentata la domanda INAIL prima del 15.06.2005. La prescrizione decennale decorre dal riconoscimento INAIL del cancro stomaco. Per approfondire:

Le vittime di malattie allo stomaco (e i loro famigliari in caso di decesso) hanno altresì diritto al risarcimento dei danni subiti. Per approfondire:


Cause cancro allo stomaco

Tra le cause del cancro dello stomaco (e di altre neoplasie stomaco) vi è con certezza l'esposizione e/o l'ingestione di polveri e fibre di amianto. Le persone affette da gastrite atrofica, infiammazione o di infezione dello stomaco causata dall’Helicobacter pylori (responsabile dell’ulcera gastrica), corrono maggiori rischi di contrarre neoplasia stomaco anche con tumore allo stomaco metastasi. Altre cause possono essere la familiarità (fattori ereditari), dieta poco sana, età avanzata, obesità, consumo di alcool, fumo di sigaretta e sedentarietà (tumore allo stomaco cause). In ogni caso è bene monitorare eventuali cancro allo stomaco sintomi iniziali (tumori allo stomaco sintomi) al fine di ottenere una diagnosi precoce e quindi maggiori possibilità di guarigione. 

Sintomi del cancro allo stomaco

Secondo il National Cancer Institute, alcuni pazienti non presentano sintomi del tumore allo stomaco nelle prime fasi (sintomi tumore stomaco). L'assenza di tumore allo stomaco primi sintomi, come per altre malattie asbesto correlate (mesotelioma, asbestosi, etc) può ritardare la visita e quindi diminuire quindi la probabilità di una diagnosi precoce (tumore stomaco sintomi iniziali) .

Tumore allo stomaco sintomi inizialidisturbi persistenti della digestione, inappetenza, difficoltà di deglutizione, perdita di peso. Altri sintomi tumore allo stomaco possono essere la sensazione di pienezza dopo i pasti e il senso di nausea e vomito (cancro allo stomaco sintomi iniziali).

Cancro allo stomaco sintomi successivi (comuni al tumore gastrico sintomi): pirosi, presenza di sangue nelle feci o feci nere, stanchezza dovuta ad anemia. Questi sintomi cancro allo stomaco possono essere dovuti al sanguinamento dalla parete dello stomaco. 

Tumore allo stomaco: diagnosi

La diagnosi del cancro stomaco generalmente inizia con una visita con il medico di base che, dopo aver valutato l'anamnesi lavorativa (pregressa esposizione ad asbesto), la storia clinica, i sintomi tumore stomaco (carcinoma gastrico sintomi) e prescritto gli esami del caso, può rimandare al consulto con un gastroenterologo per una valutazione più approfondita. Gli esami più frequenti sono la gastroscopia, la tomografia computerizzata (TC), la tomografia a emissione di positroni (PET), l'ecografia e la radiografia del tubo digerente. 

  • Gastroscopia

È consigliato effettuare una gastroscopia non appena si avvertono i primi sintomi cancro stomaco. È la procedura più diffusa per la diagnosi neoplasia stomaco e delle altre patologie dello stomaco. Essendo una procedura invasiva, viene effettuata a digiuno e in sedazione. Per diagnosticare malattie stomaco viene indicata anche la gastroscopia transnasale. Essa risulta essere molto meno invasiva in quanto vengono utilizzate delle sonde endoscopiche ultrasottili (il diametro è di circa 4 mm) e il gastroscopio viene introdotto attraverso il naso anziché attraverso la bocca, rendendo quindi non necessaria la sedazione. Attraverso il gastroscopio il medico visualizza la mucosa interna, scattare fotografie e, se necessario, eseguire anche una biopsia.

La gastroscopia può risultare fastidiosa, ma non è dolorosa, l’effetto del sedativo scompare nel giro di qualche ora e si può fare ritorno a casa, benché è opportuno non guidare veicoli fino al completo smaltimento dell’effetto del sedativo. L'eventuale fastidio alla gola post-gastroscopia è normale e di solito scompare nell'arco di un paio di giorni. All’estremità del gastroscopio può essere collegata una sonda per ecografia al fine di eseguire una scansione (ecografia endoscopica o ecoendoscopia). 

  • Tomografia computerizzata (TC)

La tomografia computerizzata (TC) è una tecnica radiologica altrettanto usata per eseguire la diagnosi di patologie dello stomaco. Essa fornisce immagini tridimensionali delle strutture interne di un organo, utile per localizzare esattamente il stomaco tumore per verificare se la malattia si è diffusa ad altri organi. La TC è indolore e richiede circa 10-30 minuti, è possibile impiegare un mezzo di contrasto. 

  • Tomografia a emissione di positroni (PET)

La PET è una tecnica radiologica che richiede la somministrazione in vena di una piccola quantità di glucosio radioattivo allo scopo di evidenziare le cellule tumorali in rapida crescita e di rilevare alterazioni non visibili con altre metodiche, utile per la diagnosi delle tumore stomaco metastasi a distanza (tumore allo stomaco metastasi).

  • Ecografia

L'ecografia è una tecnica radiologica che utilizza le riflessioni di un fascio di ultrasuoni per formare un’immagine degli organi interni del corpo. Può essere utilizzata per localizzare esattamente la massa tumorale e misurarne il diametro, visualizzare i vasi sanguigni e il flusso del sangue al loro interno. Queste informazioni sono molto utili perché la presenza di un tumore modifica il flusso sanguigno (tumore stomaco ecografia). 

  • Radiografia del tubo digerente

È una tecnica radiografica di secondario utilizzo che prevede l'utilizzo di un mezzo di contrasto per avere un quadro più chiaro delle strutture interne dello stomaco e dell’intestino.

Cura cancro allo stomaco

Le possibilità di guarigione e la scelta del trattamento dipendono dallo stadio di sviluppo di tumori allo stomaco, dalla sua propagazione e dalle condizioni generali del paziente (cancro stomaco sintomi). In alcuni casi, è possibile asportare il carcinoma dello stomaco in via endoscopica tramite dissezione sottomucosa che, se eseguita radicalmente, non richiede ulteriori terapie

  • Chirurgia

Se l'adenocarcinoma stomaco viene diagnosticato nelle sue fasi iniziali, è possibile ricorrere all'approccio chirurgico tramite l'asportazione di tutto lo stomaco o di una parte di esso (gastrectomia). La gastrectomia parziale elimina solo la parte contenente il tumore e altri tessuti e organi vicini alla sede del tumore (linfonodi locoregionali, milza, etc.). La gastrectomia totale elimina per intero lo stomaco (asportazione stomaco), una piccola parte dell'esofago e i linfonodi vicini e a distanza, e non inficia la possibilità per il paziente di mangiare. 

  • Chemioterapia

La chemioterapia, che può essere effettuata prima della chirurgia (chemioterapia neoadiuvante) o dopo la chirurgia (adiuvante), comporta la somministrazione di farmaci che uccidono selettivamente le cellule tumorali anche al di fuori dello stomaco (tumore allo stomaco metastasi).


Tumore allo stomaco: gli stadi della malattia

Classe Descrizione
 TX  Tumore primitivo non definibile
T0 Tumore primitivo non evidenziabile
Tis Carcinoma in situ: intraepiteliale o invasione della lamina propria [comprende cellule tumorali confinate all'interno della membrana basale ghiandolare o della lamina propria che non raggiungono la sottomucosa]
T1 Tumore che invade la sottomucosa
T2 Tumore che invade la muscolare propria
T3 Tumore con invasione attraverso la muscolare propria nella sottosierosa o nei tessuti pericolici e perirettali non ricoperti da peritoneo
T4 Tumore che invade direttamente altri organi o strutture e/o perfora il peritoneo viscerale
T4a Tumore che perfora il peritoneo viscerale
T4b Tumore che invade direttamente altri organi o strutture

Tumore allo stomaco e amianto

Il New York Times, già in data 21 gennaio 1973, ha titolato: "Amianto, il salvatore di vite ha anche un lato mortale" (Asbestos, the saver of lives, has a deadly side). Grazie agli studi del Prof. Irvin Selikoff, fin dagli anni '60 risulta dimostrato che l'amianto è l'agente eziologico del cancro allo stomaco, oltre che diverse altre patologie: "instead of the normal nine or 10 deaths from cancer of the stomach, colon or rectum, there were 29—“not so unexpected,” as Selikoff points out, for “anybody who inhales dust also ingests it" (leggi l'intero articolo negli archivi del New York Times).

Il tumore allo stomaco è uno dei tumori più diffusi nei paesi industrializzati nel corso dell'ultimo secolo ed è provocato anche dall'amianto e altri cancerogeni. Nell'ultima monografia IARC (Monograph. Asbestos, Chrysotile, Amosite, Crocidolite, Tremolite, Actinolite and Anthophyllite) il cancro allo stomaco viene infatti ricondotto all'esposizione ad asbesto:  "Also positive associations have been observed between exposure to all forms of asbestos and cancer of the pharynx, stomach, and colorectum” (pag. 294 - "Associazioni positive sono state osservate anche tra esposizione a tutte le forme di amianto e tumore della faringe, stomaco, colon-retto e. Per il cancro del colon-retto, il Gruppo di lavoro è stato equamente diviso sul fatto che la prova era abbastanza forte da giustificare la classificazione come sufficiente"). 

Tumore allo stomaco sopravvivenza

L'incidenza della neoplasia allo stomaco è circa il doppio negli uomini rispetto alle donneCirca il 90-95% dei tumori dello stomaco sono adenocarcinomi e si pensa che la maggior parte degli adenocarcinomi si sviluppi lentamente nel corso di molti anni. Le lesioni premaligne e i tumori in stadio iniziale iniziano generalmente nella mucosa o nel rivestimento interno dello stomaco, dove le cellule diventano progressivamente anormali accumulando danni genetici. Con la trasformazione maligna, i tumori sviluppano la capacità di invadere la sottomucosa e la parete muscolare dello stomaco, per estendersi fino alla sottosierosa e la sierosa più esterna dello stomaco o metastatizzare in altri organi, come il fegato, i polmoni, e ossa.  La sopravvivenza mediana delle vittime di cancro dello stomaco è inferiore a 1 anno dopo la diagnosi (tumore allo stomaco sopravvivenza). Se il tumore è limitato alla sottomucosa dello stomaco e non sono presenti tumore stomaco metastasi, la sopravvivenza a 5 anni è del 90%. In caso di cancro stomaco a uno stadio avanzato, la sopravvivenza a 5 anni scende a circa il 25% (tumore stomaco sopravvivenza). 


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