Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale


Coordinatore Dott. Carmine Luigi Roma


Il tumore del polmone è causato dall'esposizione ad amianto e ad altri cancerogeni. L'Osservatorio Nazionale Amianto ti assiste per la prevenzione e cura del tumore al polmone. Gli oncologi volontari dell'Osservatorio Nazionale Amianto sono coordinati dal Dott. Carmine Luigi Roma e dal Dott. Paolo Astorre.

Se sei un lavoratore esposto ad amianto oppure ad altri agenti cancerogeni per il polmone ti puoi rivolgere all'Osservatorio Nazionale Amianto, per una guida nella verifica delle tue condizioni di salute e per una eventuali diagnosi precoce.

Il tumore al polmone si previene evitando l'esposizione ad amianto e ad altri cancerogeni (prevenzione primaria) e per coloro che sono già stati esposti con la sorveglianza sanitaria (per ottenere la diagnosi precoce) e quindi terapia più efficace.

Tumore polmone: prevenzione, diagnosi e cura

L'Osservatorio Nazionale Amianto ha costituito uno staff di medici oncologici coordinati dal Dott. Carmine Luigi Roma, per assistere tutti coloro che sono stati esposti ad amianto e ad altri cancerogeni, per la diagnosi precoce, l'assistenza e cura del tumore polmonare, e la tutela legale, affidata all'Avv. Ezio Bonanni.

Rivolgiti all'Osservatorio Nazionale Amianto

Siamo sempre al tuo fianco, anche nel caso in cui ti fosse stato diagnosticato un tumore polmonare, per combattere e vincere la battaglia contro il cancro. 

Puoi rivolgerti a una delle nostre sedi in tutto il territorio nazionale, oppure alla presidenza nazionale, con sede in Roma, Via Crescenzio 2, scala B, int. 3. È sufficiente telefonare al n.  0687153910 oppure inoltrare una email allo Sportello Nazionale Amianto Online ONA Onlus

S.O.S TUMORE POLMONARE

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Saremo sempre con te!

Se sei un lavoratore esposto ad amianto sottoponiti a controlli periodici: il tumore del polmone e altri tumori al primo stadio possono essere curati e guariti.

Affidati ai medici oncologi dell'Osservatorio Nazionale Amianto!

Per la tutela legale ti potrai avvalere della consulenza legale gratuita dell'Avv. Ezio Bonanni, presidente dell'associazione e pioniere della tutela delle vittime dell'amianto in Italia. 

>>> Per saperne di più sulla tutela legale, consulta la pagina Danni amianto: risarcimenti, rendite e benefici contributivi.

Contatta lo Sportello Amianto On-line oppure le nostre sedi territoriali.

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Che cos'è il tumore del polmone

Il cancro al polmone è la prima causa di morte per tumore nei paesi industrializzati e il numero dei casi è in continuo aumento,  nonostante si sia ridotta l'esposizione al fumo di sigaretta. In Italia, nel 2015, ci sono state 38.200 diagnosi di tumore al polmone, con un aumento a 40.000 per il 2016, con un indice di sopravvivenza ai 5 anni limitato al 14,3%.

Il tumore al polmone è dunque una patologia severa, quasi sempre mortale: per questo motivo è fondamentale la prevenzione primariaevitare esposizione ad amianto, e a tutti gli altri cancerogeni per il polmone (il fumo di sigaretta, il carbon black, i gas di scarico dei motori diesel, fumi di saldatura, pece di catrame e carbone, residui di berillio, nichel, cadmio, benzene e benzidina, arsenico, cromo, etc., che agiscono in sinergia con effetto moltiplicativo ("A review of human carcinogens—Part F: Chemical agents and related occupations” a firma di Robert Baan, Yann Grosse, Kurt Straif, Béatrice Secretan, Fatiha El Ghissassi, Véronique Bouvard, Lamia Benbrahim-Tallaa, Neela Guha, Crystal Freeman, Laurent Galichet, Vincent Cogliano, pubblicato a cura della WHO International Agency for Research on Cancer Monograph Working Group).

 

Amianto e tumore al polmone: la prevenzione

Per coloro che sono stati già esposti a polveri e fibre di amianto (nella stragrande maggioranza per motivi professionali), l'unico strumento di prevenzione è evitare altre esposizioni ad amianto, e al fumo di sigaretta (c'è infatti un effetto moltiplicativo tra esposizione ad amianto e a fumo di sigaretta), e sottoporsi a continui periodici controlli sanitari.

La c.d.  prevenzione secondaria si attua con la sorveglianza sanitaria, costituita da protocolli costituiti da una visita di specialisti in medicina del lavoro e ad esami tecnico strumentali a fini diagnostici, al fine di permettere la diagnosi precoce in caso di insorgenza di tumore polmonare.

L'obbligo della sorveglianza sanitaria grava sul datore di lavoro e per coloro che sono in pensione sulle ASL, anche dopo che è terminata l'esposizione (art. 259 Dlgs 81/2008).

Il tumore polmonare causato dall'amianto indice per circa 3.500 - 4.000 decessi ogni anno, circa il doppio rispetto al mesotelioma (II rapporto mesoteliomi ONA Onlus).

Tumore al polmone e criteri di Helsinki

L'Osservatorio Nazionale Amianto ha sempre sostenuto che l'unico strumento per vincere le patologie asbesto correlate, tra le quali il tumore polmonare da amianto, è la prevenzione primaria che si sostanzia nell'evitare ogni forma di esposizione a polveri e fibre di amianto attraverso la bonifica / smaltimento dell'asbesto / Eternit.

Coloro che sono stati esposti ad amianto e ad altri cancerogeni per il polmone, se sottoposti a sorveglianza sanitaria, possono ricevere la diagnosi precoce e con essa quindi terapie tempestive possono ottenere la guarigione del tumore polmonare, e comunque una più lunga sopravvivenza e a migliori condizioni. 

Queste tesi sono state poi avvalorate dai c.d. criteri di Helsinki (The Consensus Report Asbestos, Asbestosis, and Cancer: Helsinki Criteria update 2014 (6) summarizes up-to-date information on methods for the management and elimination of asbestos-related diseases. We recommend using the updates in programs and practices for the detection, diagnosis and attribution of asbestos-related diseases).

Le tesi già a suo tempo sostenute dall'Avv. Ezio Bonanni e dal prof. Giancarlo Ugazio nella pubblicazione Patologie ambientali e lavorative (Minerva Medica editore, gennaio 2011, Torino) ed esposte presso l'Accademia Nazionale di Medicina di Torino e nel convegno “The 27th Annual International Symposium On Acupuncture, Electro-Therapeutics, & The Latest Related Medical Topics And Advancements” presso la Columbia University di New York hanno trovato quindi autorevole consenso nella più alta assise internazionale in materia di medicina del lavoro.

Sorveglianza sanitaria

La sorveglianza sanitaria è fondamentale per avere maggiori chance di guarigione del tumore ai polmoni. I lavoratori esposti ad amianto debbono quindi affidarsi al personale medico del SSN, oppure ai medici volontari dell'Osservatorio Nazionale Amianto, per poter essere sottoposti a un programma di sorveglianza sanitaria, in grado di permettere la diagnosi precoce del tumore al polmone, del mesotelioma e di altre patologie asbesto correlate. 

I risultati Early Lung Cancer Action Project: overall design and findings from baseline screening certificano la possibilità di poter identificare tumori molto piccoli in una popolazione a rischio con la TC spirale e quindi poter intervenire al primo stadio.

L'intervento al primo stadio permette una resezione del cancro del 96% con una sopravvivenza stimata pari all’88% a 10 anni.

Lo studio di Pastorino ha dimostrato l’efficacia della TC spirale ripetuta annualmente e l’uso selettivo della tomografia a emissione di positroni (PET), al pari della TC spirale a basse dosi, nell’ identificazione del tumore nelle fasi iniziali. Le indagini rilevarono una percentuale pari al 77% di tumori allo stadio I di malattia con una resecabilità pari al 95%. Risultanze analoghe sono riportate in uno studio canadese di Roberts et al..

Per questi motivi, l’Osservatorio Nazionale Amianto raccomanda di sottoporre tutti i lavoratori esposti ad amianto a sorveglianza sanitaria, al fine di ottenere una diagnosi precoce di tutte le diverse patologie di cui l’amianto può determinare l’insorgenza, tra le quali il cancro polmonare.


Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale: i nostri servizi

Prevenire è fondamentale. Prima di tutto la prevenzione primaria e poi per chi è stato già esposto la prevenzione secondaria.

L’Osservatorio Nazionale Amianto ha costituito il Dipartimento assistenza e cura del tumore polmonare, che costituisce uno strumento di ricerca scientifica e di guida per coloro che sono stati esposti ad amianto e ad altri cancerogeni per il polmone per la diagnosi precoce, la terapia e la cura di questa patologia.

È stato altresì istituito il servizio di assistenza medica/oncologica e un ambulatorio oncologico, diretto dal Dott. Carmine Luigi Roma, medico oncologo con particolare esperienza nell'assistenza, terapia a cura del tumore polmonare.

Tumore Polmonare

Coloro che sono stati esposti ad amianto e ad altri cancerogeni per il polmone e hanno il sospetto di essere ammalati di tumore al polmone, possono rivolgersi all'Osservatorio Nazionale Amianto per avere l'assistenza medica e la tutela legale dei loro diritti.

 

È sufficiente rivolgersi allo Sportello Nazionale Amianto Online oppure per l'assistenza medica e per una visita oncologica gratuita con il Dott. Carmine Luigi Roma, raggiungibile al numero 347/8036803 e all'email carmineluigiroma@yahoo.it e con il Dott. Paolo Astorre, che può essere contattato inoltrando un'email allo Sportello Nazionale Amianto Online


Tutela legale per tumore polmonare professionale

Il tumore polmonare è una patologia asbesto correlata inserita nella tabella I dell'INAIL. Coloro che hanno contratto tumore polmonare in seguito a esposizione professionale ad amianto oppure a un altro cancerogeno, purché presente nell'ambiente lavorativo, hanno diritto a ottenere il riconoscimento della rendita INAIL, e la prestazione aggiuntiva del Fondo Vittime Amianto, e il riconoscimento dei benefici contributivi per esposizione ad amianto (art. 13 comma 7 L. 257/92), e nel caso non raggiungessero l'età e l'anzianità contributiva, comunque l'immediato pensionamento sulla base dell'art. 1 co. 250 L. 232/2016 e il risarcimento dei danni.

Tutti coloro che ne hanno necessità possono rivolgersi all'Osservatorio Nazionale Amianto e all'Avv. Ezio Bonanni scrivendo loro una email attraverso lSportello Nazionale Amianto Online.

>>> Per approfondimenti sulla tutela legale per le vittime di tumore polmonare da amianto e da altri cancerogeni consulta il sito dell'Avv. Ezio Bonanni.


Tumore polmonare e riconoscimento vittima del dovere

I lavoratori che non sono assicurati INAIL e in ogni caso il personale civile e militare delle Forze Armate e del comparto sicurezza che hanno contratto cancro polmonare in seguito ad esposizione ad amianto e ad altri cancerogeni per il polmone cui sono stati esposti per motivi di servizio, hanno diritto a ottenere il riconoscimento della qualità di vittima del dovere e alle relative prestazioni previdenziali (speciale elargizione, assegno vitalizio, speciale assegno vitalizio) con parificazione alle vittime del terrorismo.

>>> Per saperne di più consulta in questo sito la sezione Dipartimento Tutela vittime del dovere per patologie asbesto correlate  e che si avvale, anche per queste ulteriori forme di tutela, dell'Avv. Ezio Bonanni.

Tumore al polmone e Fondo Vittime Amianto

Coloro che, per effetto dell’esposizione lavorativa ad amianto, hanno contratto il cancro polmonare, hanno diritto alla rendita INAIL con la prestazione aggiuntiva del Fondo Vittime Amianto e alle maggiorazioni contributive per esposizione ad amianto per il prepensionamento (ex art. 13 comma 7 Legge 257/1992).

Tumore polmonare e prepensionamento

Coloro che sono ammalati di cancro polmonare, che è stato riconosciuto di origine professionale dall'INAIL  o dall'ente che detiene l'assicurazione obbligatoria, hanno diritto ad essere collocati direttamente in pensione (prepensionamento amianto), così come stabilito dall’art. 1, comma 250, Legge 232/2016.

Tumore al polmone: epidemiologia

L’Osservatorio Nazionale Amianto, per far emergere il reale impatto dell'amianto sui lavoratori e sui cittadini, ha istituito la piattaforma digitale ONA RE.P.A.C. (Registro Patologie Asbesto Correlate), riceve tutte le segnalazioni, anche in forma anonima, relative a casi di patologie asbesto correlate, tra i quali anche casi di cancro al polmone che non vengono invece registrati dai COR e dall’INAIL, che pubblica il solo Registro Mesoteliomi (ReNaM).

L’Osservatorio Nazionale Amianto, fino ad ora, ha pubblicato il Primo Rapporto Mesoteliomi (15.12.2015)  e poi il Secondo Rapporto Mesoteliomi (03.07.2017), e continua a censire anche i casi di tumore polmonare, al fine di sollecitare la bonifica / smaltimento amianto per evitare altre esposizioni ad amianto e ad altri cancerogeni per il polmone e porre fine all'epidemia, ovvero limitare l'epidemia di tumori da amianto, anche con proposte di legge con incentivi fiscali per la rimozione / bonifica amianto


Tumore polmonare: intervista all'avv. Ezio Bonanni

Rilascio questa intervista in qualità di Avvocato, sulla base della mia esperienza ormai ventennale nell'assistenza e difesa legale di lavoratori che per l'esposizione ad amianto purtroppo si sono ammalati di asbestosi. Consiglio pertanto caldamente a tutte le vittime e ai loro famigliari che avessero necessità di informazioni di rivolgersi ai loro medici curanti e agli esperti del settore. Lo staff medico e legale dell'ONA è a vostra disposizione.

 

Dipartimento Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale: intervista dell'Avv. Ezio Bonanni.


Avv. Ezio Bonanni, ci parli del tumore polmonare per quella che è la sua esperienza di presidente dell'Osservatorio Nazionale Amianto.

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (epidemia di tumori polmonari tra i lavoratori esposti ad amianto).

 

Il tumore ai polmoni è molto diffuso in tutto il mondo e purtroppo anche in Italia in seguito ad esposizione ad amianto e ad altri agenti cancerogeni. I primi sintomi del tumore ai polmoni più importanti ed evidenti da non sottovalutare sono: perdita di peso; fatica nel respirare; forte dolore toracico.

Cancro al polmone

 

Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (epidemia di tumori polmonari tra i lavoratori esposti ad amianto). Quanti tipi di tumore polmonare esistono?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (tipi di tumore polmonare). Se l'origine del tumore è ai polmoni, si parla di carcinoma polmonare primario, in tutti gli altri casi di tumore secondario. Del tumore primario esistono due tipi:

  •  cellule grandi tumorali;
  •  piccole cellule tumorali.

Cellule grandi tumorali: Questa tipologia di carcinoma è la più diffusa e rappresenta l'80% dei casi analizzati. Piccole cellule tumorali: Ha un'incidenza minore rispetto al primo, infatti si presenta nel 20% dei casi, ma ha un'aggressività maggiore rispetto al primo e di conseguenza è più veloce la sua diffusione.

Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Quali sono le fasce di età di coloro che possono essere colpiti dal cancro ai polmoni?

 

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (fasce di età e agenti cancerogeni per il polmone). 

Il tumore polmonare è una neoplasia molto diffusa e colpisce sia uomini che donne, maggiormente nella fascia di età tra i 70 ed i 74 anni, però non risparmia i giovani, specialmente se fumatori ed esposti anche ad amianto. E' una patologia subdola e asintomatica. Quando i sintomi si fanno evidenti, purtroppo nella maggior parte dei casi ci si trova davanti ad un cancro avanzato. Come tutte le forme tumorali, anche quello al polmone è suddiviso per stadi, in base alla gravità e come tale trattato. La cura anche in questo caso è un mix tra chirurgia, chemioterapia e radioterapia.


Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmone e tutela legale - Quali sono i sintomi del cancro ai polmoni?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (i sintomi tumore al polmone).

Il cancro al polmone provoca in coloro che ne sono colpiti la tosse forte, perdurante, oltre a dispnea, calo ponderale del peso, astenia, dolore al petto, che aumenta in sede di respirazione ed inspirazione. Tumore ai polmoni sintomi iniziali: leggera incurvatura delle estremità delle dita; temperatura alta; sensazione di affaticamento; deglutizione difficoltosa; dispnea; raucedine; viso gonfio (tumore polmone primi sintomi).

Tumore al polmone sintomi finali:

Quando il cancro è nello stato avanzato, la probabilità che si diffonda in altre parti del corpo è elevata.

Le parti più coinvolte: cervello; fegato; ossa; linfonodi.

Tumore al polmone sintomi stadio avanzato: dolore alle ossa; ittero; convulsioni; vertigini; torpore; apatia; linfonodi del collo e torace ingrossati; dolore e debolezza arti inferiori e superiori.


Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Come si forma il cancro ai polmoni?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (tumore polmone)

Il tumore ai polmoni origina da una mutazione delle cellule del dna, che crescono in maniera anomala, in prossimità del sistema linfatico. Così queste cellule si diffondono sia attraverso il sistema linfatico che con il flusso sanguigno, con insorgenza di metastasi.

Tumore Polmonare

Tumore polmoni: le cause.

  • il fumo di sigaretta, che agisce in sinergia e potenzia gli effetti delle polveri e fibre di amianto;
  • radon;
  • benzene;
  • fumo di saldatura;
  • altri agenti tossico-nocivi


Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Ci spiega il ruolo del radon?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (Ci spiega il ruolo del radon?).

È un gas naturale, radioattivo, che si forma quando si creano delle rotture della crosta terrestre. È molto conosciuto perché è noto risalire dal terreno dove nascono dei palazzi e si pensa che una sovraesposizione allo stesso possa essere causa di carcinoma polmonare. Compito delle autorità locali è quello di monitorare la quantità di radon presente ed all'occorrenza adoperarsi per limitarne e contenerne la fuoriuscita.


Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Quali sono le condizioni a rischio per l'insorgenza del tumore polmonare?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (condizioni a rischio del tumore polmonare). Il tumore polmonare è un cancro multifattoriale, perché legato all'esposizione a diversi agenti cancerogeni tra i quali le sostanze chimiche utilizzate nelle industrie.

Patologie Ambientali e lavorative

Oltre all'amianto e al radon, il tumore polmonare è provocato dal fumo di sigaretta, da arsenico; berillio; amianto; cadmio; fumo di carbone; silice.

Per approfondire sui rischi ambientali e lavorativi può essere consultata la pubblicazione “Patologie ambientali e lavorative. MCS - Amianto & Giustizia” (Ed. Minerva Medica, gennaio 2011, Torino - coautore il Prof. Giancarlo Ugazio) 

Il Prof. Giancarlo Ugazio ha pubblicato con l'Osservatorio Nazionale Amianto il trattato Patologia ambientale: Passato, Presente, Futuro.

I settori occupazionali interessati da una più alta incidenza di casi di tumore polmonare sono quelli dell'agricoltura; settore minerario; produzione di metalli; costruzione navale;chi conduce autocarri e taxi. 


Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Come si può giungere alla diagnosi di carcinoma polmonare?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (diagnosi tumore polmonare).

Se sono evidenti i sintomi di cui si è parlato prima, è necessario rivolgersi al proprio medico.

Se dal solo esame di sangue e urine non si hanno informazioni sufficienti, si dovrà far ricorso a strumenti più precisi:

  • radiografia toracica: la presenza di cancro al polmone è data da una massa bianco grigiastra che interessa uno o più lobi; spesso potrebbe trattarsi di ascesso polmonare, ed in questo caso si fa riferimento ad altri esami come la TAC;
  • l'esame della TAC è indolore, della durata che va dai 10 ai 30 minuti, ma viene richiesto al paziente di bere una sostanza colorata che risulta essere leggermente radioattiva; in questo modo saranno evidenziate le parti malate del polmone;
  • broncoscopia è un altro esame specifico: si tratta di prelevare del tessuto polmonare attraverso un piccolo tubo inserito o in bocca oppure nel naso; viene eseguito somministrando al paziente un leggero sedativo e dura pochi minuti.

Questi sono gli esami più dettagliati che sono eseguiti, anche se ne esistono altri per avere ulteriori conferme o smentite circa la presenza di questa importante e grave patologia.

  • Esame dell'espettorato

Con questo esame viene analizzato il muco che constaterà la presenza di cellule tumorali.

  • Ago biopsia del torace

Il medico farà un prelievo del liquido polmonare aspirandolo con un ago, inserito nel torace.

È una procedura molto delicata che viene eseguita con l'ausilio di uno scanner, che consentirà di inserire correttamente l'ago nel polmone.

  • Toracoscopia

È un esame un po' invasivo che viene eseguito in anestesia generale.

Il medico praticherà dei fori, nei quali inserirà dei tubicini atti al prelievo di materiale polmonare.

Verificherà inoltre la presenza di liquido che dovrà essere eliminato. 

  • Mediastinoscopia

Anche per questo esame è prevista l'anestesia generale.

Il medico analizzerà tutta l'area che comprende e circonda i polmoni.

Questo esame richiede la permanenza in ospedale per qualche giorno.

Il medico praticherà un taglio alla base della gola ed inserirà un tubicino che contiene una macchina fotografica ed al tempo stesso effettuerà prelievo del materiale, che in questo caso oltre che polmonare interessa anche i linfonodi circostanti.

  • PET

È un esame particolarmente costoso che viene utilizzato in tutti quei casi per i quali non è possibile ricorrere agli esami sopracitati, a causa della posizione del tumore.

In più rispetto alla TAC ed alla Risonanza magnetica, consente di vedere come la parte analizzata funziona.

Anche nel caso della PET verrà iniettato un liquido di contrasto, è un esame indolore della durata circa di 30 minuti.

Una volta che sono stati fatti tutti questi esami, si avrà una visione particolareggiata del tumore e del relativo stadio: una volta appurato si stabilirà la cura del caso.


Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Quali sono gli stadi della patologia?

Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (Quali sono gli stadi della patologia?). 

  • Stadio 1

il tumore è localizzato all'interno del polmone e non interessa i linfonodi.

Questo stadio si divide in:

  • stadio 1A quando il tumore è inferiore ai 3 cm;
  • stadio 1 B quanto il tumore è compreso tra i 3 ed i 5 cm.
  • Stadio 2

questo è diviso in :

  • stadio 2 A: quando il tumore è compreso tra i 5 ed i 7 cm, oppure è inferiore ai 5 cm ma è esteso ai linfonodi;
  • stadio 2B quando il tumore è più grande di 7 cm, quando il cancro è compreso tra 5 e 7 cm ed è diffuso ai linfonodi vicini; il tumore non interessa i linfonodi ma diffusa nei muscoli circostanti;
  • il tumore è diffuso nei bronchi ed ha causato un collasso dello stesso o si è in presenza di più tumori

Tumore Polmonare
  • Stadio 3

In questo stadio il cancro è diffuso oltre che nel polmone, nei tessuti circostanti e nei linfonodi presenti in petto.

 

Anche questo stadio si divide in due sottostadi.


  • Stadio 3A

Il tumore interessa la pleura, che il tessuto che riveste il polmone, la parete toracica, centro del petto ed i linfonodi circostanti.

  • Stadio 3B

In questo stadio il tumore è esteso oltre nel polmone è esteso ai linfonodi su entrambi i lati del torace, sopra le clavicole, oppure interessa altre parti importanti del corpo, come la gola, cuore o un vaso sanguigno importante.

  • Stadio 4

Il tumore interessa organi importanti come fegato, cervello e ossa.

Il caso delle piccole cellule tumorali polmonari hanno solo due fasi:

 

  • malattia limitata: il cancro non è diffuso oltre il polmone;
  • malattia estesa: il tumore è diffuso oltre il polmone.

Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale -Come si affronta un carcinoma polmonare? Quale trattamento? 

Dipartimenti - Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (Come si affronta un carcinoma polmonare? Quale trattamento?). 

È una malattia che richiede la collaborazione di diversi specialisti, il chirurgo toracico, l'oncologo, un patologo, un radiologo, un assistente sociale ed un'infermiera specializzata. Tutti insieme studieranno l'approccio migliore per lo stadio diagnosticato.

Oltre alle più comuni tecniche, chirurgica, chemioterapica e il ricorso alla radioterapia ci sono i seguenti sistemi:

  • l'ablazione con radiofrequenza: il calore viene utilizzato per uccidere le cellule maligne;
  • crioterapia: al posto del caldo è utilizzato il freddo;
  • terapia fotodinamica che utilizza il laser;
  • inibitori della crescita: utilizzare un farmaco chiamato erlotinib che impedisce alle cellule di crescere e svilupparsi. 

Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale -Quali sono le diverse tecniche chirurgiche?

Dipartimenti - Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (Quali sono le diverse tecniche chirurgiche?). 

  • Resezione a cuneo nel corso della quale viene asportato un piccolo pezzo di tumore, quando il tumore non è esteso;
  • lobectomia quando viene asportato un lobo oppure una parte di esso;
  • pneumonectomia quando il polmone è asportato in toto, perché il cancro si è esteso in tutta la superficie del polmone.

La maggior parte delle persone che si sottopongono a questo tipo di intervento hanno paura di non riuscire a respirare bene a causa dell'asportazione di un polmone. È più che altro un problema psicologico che si risolve col passare del tempo. Qualunque tipo di intervento è preceduto da tutta una serie di test che comprendono:

  • un elettrocardiogramma per monitorare la funzionalità cardiaca
  • spirometria per verificare la quantità di aria emessa ed immessa nei polmoni.

Una volta appurato che il paziente, malgrado il tumore, è in buone condizioni fisiche per affrontare l'intervento chirurgico, viene sottoposto a intervento. Si può avere un intervento poco invasivo, utilizzando una tecnica la paroscopica quando il tumore è di piccole dimensioni. Anche questo intervento può portare a delle complicazioni: polmonite; emorragie; perdita di elasticità nel polmone; embolia polmonare, quando un trombo dalle gambe arriva fino al polmone. Per questo tipo di problemi ci sono cure farmacologiche, e porterà ovviamente ad una degenza più lunga in ospedale. Un buon esercizio fisico aiuterà per la riabilitazione.

Avv. Ezio Bonanni, Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale - Ci parli della chemioterapia, radioterapia e le altre terapie per il tumore al polmone.

Dipartimenti - Assistenza e cura del tumore polmonare e tutela legale (terapia e cura del tumore al polmone). 

  • Chemioterapia

Si ricorre ad essa sia prima dell'intervento, per ridurre la parte da resecare; dopo per prevenzione e per ridurre la diffusione quando l'operazione non è possibile. Il numero di cicli dipende dallo stadio della malattia. I farmaci sono iniettati in vena oppure in un tubo collegato ad una vena del torace. Effetti della chemioterapia: Sensibilità della pelle; sanguinamento insolito; affanno e affaticamento; nausea; ulcere nella bocca; perdita di capelli che ricresceranno una volta cessata la cura; temperatura alta; malessere generale.

  • Radioterapia:

Sono utilizzate due tecniche:

  • radioterapia a fasci esterni: quando l'energia è emessa al di fuori del corpo;
  • radioterapia interna: quando viene inserito un tubo che interviene internamente al polmone.

Effetti collaterali: Affaticamento: difficoltà nel deglutire; arrossamento della parte; perdita di capelli.

  • Erlotinib (Tarceva):

E' un farmaco utilizzato per la cura dei tumori polmonari ed impedisce alle cellule tumorali di riprodursi e moltiplicarsi. Questo farmaco si assume in compresse e ha quali effetti collaterali: eruzione cutanea; prurito; diarrea, conati di vomito e fatica; arrossamento agli occhi; ulcere in bocca. Quando si assume questo farmaco, si dovrebbe evitare l'esposizione al sole, non fumare e non ci sono dati certi in caso di gravidanza: per cui meglio evitare di assumerlo in caso di gravidanza certa o presunta.

  • Ablazione con radiofrequenza:

È una tecnica utilizzata per la cura del tumore al polmone  nel caso di presenza di piccole cellule malate nei polmoni. Il medico utilizzerà uno scanner per inserire l'ago nel tumore da curare. Le onde radio attraverseranno l'ago che uccideranno il cancro. Una possibile complicazione è la formazione di un pneumotorace che viene eliminata con un tubo inserito in un polmone.

  • Crioterapia tumore polmone:

La crioterapia tumore al polmone è una delle terapie del cancro ai polmoni con sintomi di ostruzione endobronchiale (difficoltà respiratoria). Il tumore al polmone provoca: difficoltà nella respirazione; tosse; emissione di sangue con la tosse. Con la criosonda viene trattato il tumore polmonare per ridurne le dimensioni.

  • Terapia fotodinamica:

 Il tumore polmonare può essere curato con la terapia fotodinamica. Tale approccio terapeutico del tumore al polmone viene utilizzato quando il paziente non è in grado o non vuole sottoporsi a intervento chirurgico. E' utilizzata quando il cancro polmonare ostruisce le vie respiratorie. La terapia fotodinamica del cancro al polmone, si compone di 2 parti. Il malato di tumore al polmone assume prima il farmaco chiamato porfimer di sodio che fotosensibilizzerà tutto il corpo e poi viene inserito il broncoscopio fino al tumore, per distruggere le cellule tumorali con il fascio laser. Gli effetti collaterali della terapia fotodinamica del tumore al polmone sono: infiammazione delle vie aeree; accumulo di liquido nei polmoni. La pelle sarà molto sensibile alla luce per cui sarebbe meglio evitare l'esposizione alla luce solare almeno fino a 60 giorni dopo il trattamento. Un corretto esercizio fisico ed un'alimentazione sana può essere utile per la prevenzione non solo del tumore del polmone, ma per tante altre patologie.